「誰も責める気ない」

安心して産める社会に＝「誰も責める気ない」−死亡妊婦の夫が会見

東京都内で8つの病院に救急搬送を断られた妊婦（36）が脳内出血で死亡した問題で、夫の会社員男性（36）が27日夜、厚生労働省で記者会見し、「妻が浮き彫りにしてくれた問題を、力を合わせて改善してほしい。安心して赤ちゃんを産める社会になることを願っている」と訴えた。(時事通信)

この会見で、男性の「誰も責める気ない」という言葉に、感心しました。

何かが起きればすぐ誰かのせいにする昨今。このように言えるのはすごいことです。

現場の医師や看護師にも気を配る、なかなか出来ることではありません。

痛ましいことですが、これからも頑張って子育てして欲しいと思います。

都の職員は働かない？！

「都に任せられない」　妊婦死亡　厚労相が病院視察

厚労省も都の責任を指摘しています。

誰が悪いのかというより、もともと都の職員にはまともに救急をやる気持ちはありません。

特に、パラメディカルと言われる職種です。

例えば、レントゲン技師、臨床検査技師などです。

これらの職員は、民間に比べかなり給料がいいです。

また、年齢も高いです。

定年までいて、巨額の退職金を手にします。

もちろん、年齢が高くなると夜勤は大変ですが、医師と違って、当直の翌日は休日になることが多いです。

この職員が働かないために、救急の医師は大変です。

一人で何でもこなさなければなりません。

こんな体制で、大都市東京の救急がやれるわけがありません。

石原知事のＥＲ構想は、アメリカを模したものですが、日本とアメリカでは、医療に賭けるお金が違うのです。

気持ちだけでは医師が過労死するだけです。

なんとか、救急の医師を救って下さい。

そして、都民を救って下さい。

問題は、東京都にあり！

妊婦死亡　７病院に受け入れ拒否され手術３日後に　東京

　妊娠中に脳内出血を起こした東京都内の３６歳の女性が今月４日夜、都立墨東病院（墨田区）など七つの病院に受け入れを断られ、約１時間２０分後、最終的に墨東病院に搬送された後、手術を受けたものの、３日後に死亡していたことが分かった。墨東病院はリスクの高い妊婦に対応する「総合周産期母子医療センター」に指定されているが、産科医不足のため休日の当直医が１人体制となり、救急患者の受け入れを制限していた。都は一連の経緯に問題がなかったか調査している。(毎日新聞)

救急に対応できないのは、都が産婦人科医を確保する努力を怠っているからでしょう。

現場の医療関係職員は、限られた条件で一生懸命やっています。

調査すべきは、都の保健局です。

まったく、無責任な行政です。

これも、責任を医師になすりつける、いつものパターンです。

国民、都民はもっと行政にものを言うべきでしょう。

本当に救急をやるなら、年収５千万から１億で公募すべきです。

お金をかけないで、責任だけ取らされてはたまりません。

３９時間働けますか？

医師の労働環境が悪いことは、よくマスコミにも取り上げられますが、

国民には、実感として伝わっていない気がします。

私が勤務していた病院でも、一般の病院でも以下のような勤務になることがしばしばです。

火曜日　

午前８時出勤、病棟を回り、９時から外来を行う。患者が多く、ほとんど立つ暇もなく、午後２時まで外来をこなす。午後は、検査があるので、わずかな時間で昼食をすませる。検査は、順調に行く時もあれば、時間がかかる時もある。一段落して、また病棟に回り、入院患者の診察、指示、説明を行う。今日は、当直だったことに気がつき、検食（患者と同じ給食を食べ、評価する）をすませる。当直室に行くが、明日の手術の検討のためまた病室に行く。外来から急患で呼ばれる。救急対応に追われる。１２時、当直室に入り、仮眠をとるが、病棟、外来から数回呼ばれる。いつのまにか、朝になっている。

水曜日　

朝から手術が入っている。今日は午前１件、午後１件。手術室で、出前のお弁当を食べる。午後４時、手術が終わるが、術後の状態を観察するため、午後１１時まで病院にいる。帰宅。

この場合、火曜日の午前８時から、水曜日の午後１１時まで連続３９時間仕事をしたことになります。

当直した翌日は、当然眠たいです。そんな状態でも、普通に診療を行っています。

これは、労働基準法違反ではないでしょうか。

医者の間では、「当直がきつい」と言う会話がよくされますが、それは、「俺も年だな」というのと同じ意味で使っています。

医師の当直、何とかならないのでしょうか。

８時間労働とは言いませんが、せめて２４時間以内に収めて欲しいものです。

整形外科と美容外科

YAHOOニュースを見ていたら、

女子中学生、術後に死亡　医師と元准看護師を書類送検　東京

という見出しがありました。内容は、

東京都渋谷区の整形外科医院「代官山美容外科」で平成１８年３月、胸の整形手術を行った女子中学生の術後の経過観察を怠り、死亡させたとして、警視庁捜査１課は７日、業務上過失致死の疑いで、同病院の男性医師（６６）＝世田谷区＝と、元准看護師（２９）＝盛岡市＝を書類送検した。(産経新聞)

ですが、ここで、「整形外科医院」という言葉がありますが、これは「美容外科医院」の誤りでしょう。

今でも、マスコミは「美容外科」のことを「美容整形」というため、患者にはかなりの混乱が生じています。

整形外科：骨、関節、筋など体の運動器を主に扱う科

形成外科：身体の変形や傷あとを外科的に治療する科

美容外科：定義はわかりませんが、美しくなることを目的とした科

月初めは忙しい開業医

開業して３年経ちますが、毎月月初めは、とても忙しいです。

これは、勤務医時代には考えられなかったことです。

何が忙しいか？

１）前月分の健康保険のレセプトを出し、チェックします。土曜の午後と日曜がつぶれる。

２）税理士に渡す、出納帳を作成する。

３）職員の給料計算と振込

レセプトチェックは、初め事務員にやってもらっていましたが、日中の業務中に行うのは困難で、結局院長と専従者（家内）でやっています。

１０月から変わったこと

１０月からいろんなことが変わりました。

医療関係では、政府管掌健康保険が、新たに全国健康保険協会管掌健康保険（協会けんぽ）に変わりました。

なぜ、変わったのでしょうか。

運営が、「国」から、「都道府県」になるということでしょうか。

これは、小泉内閣からの「小さな政府」の方針にそったものでしょうか。

まったく、「ナンセンス」です。

医療現場はまたしても混乱し、地域格差が増大します。

これも、政府・与党の失策ではないでしょうか。

またしても、ツケを国民にまわした形です。

医療機関は、事務量が増大し、患者の待ち時間が増えます。

また、新たに保険証を作るので、とても無駄な出費となります。

国民が生活に追われている時、お役所はまったくいい気なもんです。